孕妇病危命悬一线 接力抢救转危为安

伍雅兮

特约记者彭晓华通讯员 刘小斌 冯涛 程秀芬
　　“谢谢！谢谢你们救了我姐和孩子！你们是我们全家人的恩人……”6月12日，在广水市长岭镇中心卫生院妇产科病房里，产妇毛三子的弟弟对医护人员连连道谢。医护人员一边忙着检查产妇的各项身体指标，一边回答说：“好好照顾你姐姐，这是我们应尽的职责。”
　　6月6日上午7点40分，广水市长岭镇中心卫生院妇产科的医生正在交接班，突然一位男士闯进来焦急地喊道：“医生，我姐快不行了！”妇产科主任吴小英抬头一看，只见一位孕妇正瘫倒在椅子上，面色苍白。
　　“不好！”吴小英立即启动医院卫生应急响应，开辟绿色急救通道。5分钟后，急救小组成员全部到位。
　　7点49分，在患者做完B超、化验等相关检查后，医生初步确诊为子宫破裂、失血性休克、胎儿早产且宫内窘迫。
( a4 G7 G4 ^5 b　　“病情十分危急，如不立即进行手术取出胎儿，找到出血点，孕妇和胎儿随时可能有生命危险。”在场的医务人员都倒吸了一口冷气，作为一个乡镇卫生院，医疗条件有限，且没有血源，施救措施缺乏强有力的保障。
　　如果直接给孕妇进行剖宫产手术，手术有可能出现不可预料的结局；如果呼叫120急救车转诊患者，在等待和转运过程中，孕妇和肚子里的孩子生还机率几乎为零。是做一些基本院前急救等待转运？还是冒着巨大的风险在长岭卫生院手术？怎么办？
　　“生命高于一切，全力抢救！”院长叶传高一声令下，全体急救人员立即展开抢救。副院长黄明菊迅速联系了随州市妇幼保健院，请求提供技术支持和血源。随州市妇幼保健院副院长吴俊超接到求救电话后，立即启动应急响应，派遣专家组火速前来救援。
$ Z( N& }/ J: F　　时间就是生命，每一分每一秒显得如此珍贵。此时，孕妇的情况愈发不好，血压开始下降，被紧急推进手术室。随州市妇幼保健院妇产科主任唐慧在前来救援的途中电话指导：“快速在局麻下取出胎儿，同时进行局部止血。”
　　5分钟后胎儿取出，并对其实施了抢救。手术台上的医生立即检查产妇，发现病情比想象的更为严重：患者子宫自底部破裂，出现一个碗口大的破洞，胎盘与子宫成为一体，鲜红色的血液仍然汩汩地自破口流出。腹腔内积血足有3000多毫升，由于胎盘已经植入子宫，为了止血必须切除子宫，否则患者随时会出现生命危险！
　　得知这一情况后，唐慧通过电话指导：“立即用止血带将子宫下段捆绑止血。”黄明菊一边汇报病情，一边现场指挥抢救。可是患者情况越来越差，已经出现意识模糊，如果不能及时输血，所有的努力都将前功尽弃！
　　生死存亡之际，随州市妇幼保健院的专家组赶到了。他们与死神赛跑，与希望同行，一个小时的路程竟然只用了半个小时就到达了。
　　在专家组组长靳军的现场指挥下，妇产科主任唐慧、麻醉科主任蒋志平、新生儿科主任刘军民、检验科主任别川定迅速投入抢救。
: @# }9 i. Z# \/ I2 U$ K　　60分钟后，经过两院医生的共同努力，手术顺利结束。但由于失血过多，专家组带来的血和血浆不足以维持患者的生命体征，患者血压和脉搏仍然不稳定，必须再次向上级医院要求备血。
　　在场专家经过紧急商讨，靳军再次请求支援，要求继续调入1000ml血浆、30单位冷沉淀、10单位红细胞。吴俊超立即打电话向随州市卫计委说明情况，请求再次备血。随州市卫计委领导接到电话后，立即协调随州市中心血站派专车将所需血制品送达长岭卫生院。
　　仅仅3分钟后，所需血制品便已装车出发。
& q9 |3 `. H3 W8 B& V3 M　　此时，孕妇再度出现危象，意识丧失。经过8分钟的奋力抢救，病情趋于好转。吴俊超着急地说：“全力维持生命体征，等待下一批血液，半小时后即到！”
　　经过难捱的煎熬，第二批调来的血制品顺利送到。孕妇的血压回升，苍白的口唇慢慢变得红润，终于转危为安。



3 Y- \" W, n9 z3 y/ n( m" F