广水市跨省协作成功解决异地就医结算难题

宁宁

　随州论坛讯（通讯员李斌、李华义）“今天终于刷卡结算成功了，之前的问题出在第一次的入院记录上，新旧卡号不匹配。”4月1日，广水市参保患者唐章荣在上海市复旦大学附属华山医院结算成功后，其家属高兴地跟该市医疗保障局相关人员分享着喜悦。
　　2月26日，因疫情阻隔在上海的广水籍人员唐章荣脑血管发生意外，紧急就医于上海复旦大学附属华山医院，其子通过电话为其办理了异地就医备案手续。住院期间，因保管不善，不慎将社保卡遗失，3月12日出院时，不能即时结算，发生的10万余元费用都要用现金结算，大额的医疗费用本就压得唐章荣一家喘不过气来，再不能得到报销，后续治疗就成了大问题。
　　3月12日，正值疫情防控的关键时期，该市医疗保障局了解情况后，迅速与多个部门联系，在交通受阻，银行、快递等相关服务业尚未复工的情况下，相关部门纷纷开辟绿色通道，为其紧急制作了一张社保卡发往上海，并联系软件工程师解决了新旧卡信息不同步的问题，第二次为患者办理了异地就医备案。收到新卡的唐章荣3月17日再次来到医院，还是不能结算。在医院和广水医保部门反复测试仍不能成功的情况下，3月28日，广水医保部门再次将问题反馈到湖北省医保软件工程师进行排查。工程师经分析认为，这种情况可能是该患者在就医地存在“单边账”信息造成，需要上海市医保部门处理。在湖北和上海两地工程师的共同努力下，终于查出问题根源。在上海工程师将跨省异地就医平台上的旧卡登记信息删除后，4月1日中午，该患者在上海市复旦大学附属华山医院结算成功，总费用106759.89元，医保支付85267.05元，患者实际自付21492.84元，实际报销比达79.87%，极大缓解了患者的后续治疗压力。
　　近年来，该市致力于解决异地就医人员结算难题，先后与全国31个省区市和新疆建设兵团建立了异地就医直接结算功能，累计为11000余人次办理了异地结算业务，并实行电话备案、网络备案等“一站式”服务，较好解决了异地人员的就医和报销问题。