内镜微创——消化道早癌的“排雷手”

王尽欢

内镜微创——消化道早癌的“排雷手”

近期，随州市中心医院消化疾病诊疗中心在来院就诊患者中发现了6例消化道早癌，其中食管早癌1例，胃早癌2例，结直肠早癌3例，该中心通过内镜微创治疗，及时为他们排除了隐患，6名患者均已治愈出院。
世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命，减轻痛苦、改善生活质量。内镜微创治疗在消化道癌前病变及早期胃肠道恶性肿瘤的治疗中发挥着重要作用，随州市中心医院消化疾病诊疗中心团队熟练开展此项技术，在内镜下切除消化道早癌创伤小，恢复更快，生活质量不受影响，与传统外科手术相比更具优势！以上六例消化道早癌均通过内镜微创完整切除病灶，体表无切口，胃肠道无穿孔，腹腔无感染，创伤小，术后恢复快，术后病理提示手术切缘阴性，达到了与传统外科手术治疗相同的效果，但创伤远小于传统外科手术。其中一例患者的直肠肿物距肛缘仅3cm，消化疾病诊疗中心团队通过超级微创的内镜手术，不仅成功完整将肿物切除，还保留了患者的肛门，避免了患者余生要与“屎袋”共度，大大提高了患者的生活质量及生命的尊严，治疗得到患者及家属的肯定和认同，收到患者家属锦旗致谢。健康科普
哪些人群应该进行早癌筛查呢？
有家庭癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群，在健康体检时，应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。
01食管癌高危人群有：1.有消化系统症状。
2.有食道癌、胃癌家族史。
3.以前初筛普查时发现食管黏膜上皮重度增长，或食管炎患者。
4.原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者。
5.抽烟、抽烟加饮酒，长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物，缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。
6.慢性食管炎伴有不典型增生（特别是重度不典型增生）者为高危人群。
02胃癌高危人群有：1.年龄40岁以上，男女不限。
2.胃癌高发地区人群。
3.幽门螺旋杆菌感染者。
4.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。
5.胃癌患者一级亲属。
6.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食，吸烟、重度饮酒等等）。
03结直肠癌高危人群有：1.有结直肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。
2.结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状，如大便习惯改变，脓血便、血便；大便潜血多次阳性；痔疮出血；贫血；腹痛；腹胀；腹部包块；食欲下降；消瘦。
3.有结直肠癌家族史人群。息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时，就应进行治疗，摘除腺瘤，防止病变成为大肠癌。