好消息！随州辅助生殖技术纳入医保了！

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自2024年9月15起，湖北省统一将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围，这意味着“做试管，可报销”，帮助那些有生育意愿却因为高昂的费用最终不得不选择放弃的家庭带去了希望。


相关政策解读

价格执行范围：只有经湖北省卫健部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构，按照人类辅助生殖技术规范为符合条件的参保人员提供辅助生殖技术服务，才能够执行随州市12项辅助生殖类医疗服务项目价格。随州市按省里指定的最高指导价下降10%-20%。

基金支付范围：将“取卵术、胚胎培养、胚胎移植、组织、细胞活检(辅助生殖)、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射”共8项辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围，按照乙类管理，先行自付20%。城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员在省内定点医疗机构门诊就医发生的相关费用，符合医保基金支付范围的，由统筹基金按规定予以支付报销范围。不包括药费、检查费和部分手术耗材费用，其他未纳入医保范围的项目。

待遇支付政策：参保人员享受基本医疗保险待遇时，不设基金起付标准，不区分医疗机构等级，城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险分别按75%、65%报销，报销额度一并计入基本医疗保险统筹基金住院年度最高支付限额累计计算。实施辅助生殖技术的个人自付费用不列入大病保险、职工大额医疗费用补助、医疗救助费用范围。属于工伤保险保障范围的，由工伤保险基金按相关政策予以支付。

医保报销流程：城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员持医保卡或者电子医保码到医院门诊缴费窗口可直接报销。