全市首例！随州市中心医院成功开展髂静脉压迫综合征介入术

王尽欢

全市首例！随州市中心医院成功开展髂静脉压迫综合征介入术

3月21日，随州市中心医院介入医学科成功完成全市首例“髂静脉压迫综合征”的血管开通、球囊扩张+静脉支架置入术。该项技术的成功应用，开启了随州卫生医疗领域处理外周血管介入诊疗的新篇章。

据悉，73岁的刘奶奶，因“左下肢肿胀加重1天”入院，来到介入医学科门诊就诊，经主任张卫平初诊考虑为下肢深静脉血栓形成，但行左下肢深静脉彩超提示左下肢血液高龄状态，未见明显血栓，患者左下肢较对侧明显增粗，追问患者病史患者有左侧腰背部胀痛不适，并根据自己多年的临床经验初步诊断患者为左髂静脉压迫综合征（Cockett综合征），建议患者住院行左下肢深静脉造影进一步明确诊断（DSA血管造影为血管相关疾病诊断“金标准”）。经患者本人及家人同意后，3月19日，在DSA室顺行左下肢静脉造影见左胫前、后静脉、腘静脉、股浅静脉及左髂内、髂外静脉均未见明显异常，左髂内、髂外静脉汇合处见一团片状充盈缺损区考虑为继发血栓形成，左髂总静脉未见显示，并多发侧枝静脉开放，明确诊断为左髂静脉压迫综合征（左髂总静脉闭塞型）。

3月21日，经过充分的术前准备，介入医学科主任医师张卫平、副主任医师王军为患者实施了局麻下的“临时下腔静脉滤器置入术”减少开通过程中血栓脱落导致肺栓塞发生风险，随后又进行了“左髂静脉开通及球囊扩张术”、“髂静脉支架置入术”，术后复查造影见支架位置良好，支架将部分血栓压至管壁，再发血栓脱落导致肺栓塞风险较小，又取出放置拦截血栓的临时滤器，仅用了1个小时就顺利完成了手术，腹股沟区针眼只有米粒那么大，第二天患者左下肢肿胀就完全消失了，也可以正常活动。

该项手术的成功开展，标志着随州市中心医院介入诊疗技术上又迈出了坚实的一步，介入治疗水平再上新台阶。今后，介入医学科将继续探索开展新技术，为全市及周边地区人民的身体健康提供了更强有力的保障。