深度托管之变：让随县百姓更有“医”靠

王尽欢

深度托管之变：让随县百姓更有“医”靠

9月26日，随州市中心医院与随县人民政府签订随县人民医院托管协议，随州市中心医院随县医院正式揭牌。
3个月时间过去了，随州市中心医院随县医院交出了这样的答卷：医疗质量节节攀升、医疗技术不断进步、学科建设迈向精细，群众就医感受有了明显提高。
“在家门口就能以二级医院的收费标准享受到三级甲等医院的医疗服务。”患者的口碑是对随州市中心医院随县医院最大的认可。
群众就医更方便
“市中心医院派了好多专家下来，我现在不用去市区看病了，真的很方便！”近日，在随州市中心医院随县医院看完专家门诊的李先生说。
如今在随县，像李先生一样，就医“不出县”的群众越来越多。这一点，反映在数据上尤为明显：托管后的10月-11月对比托管前的8-9月，随州市中心医院随县医院出院人次上升35.05%，手术台次上升65.95%。托管随县人民医院是市中心医院着力打造紧密型医联体建设的新样板。医联体建设旨在促进双方在技术指导、人才培养、双向转诊、学术交流、远程会诊、医疗资源共享等方面进行深度合作，推动市级优质医疗资源下沉，让老百姓能够在“家门口”享受到市级优质的诊治服务，达到合作双赢和百姓受益的效果。
支气管镜作为呼吸科医生的“另一双眼睛”，可到达患者支气管腔深处，能直观、清晰地观察支气管内部黏膜情况是否发生病变，为制定治疗方案提供直接证据，发挥着至关重要的作用。
自随州市中心医院深化托管随县人民医院来，随州市中心医院呼吸与危重症医学科派出副主任医师谢灿果常驻并担任随县医院内二科副主任，到任以来她迅速带领科室团队开展呼吸专业技术。
日前，由谢灿果副主任医师、陈磊磊医师、蔡璐璐护士长等成员组成的内镜团队成功开展多起无痛支气管镜诊疗技术。此项技术的开展获得了多位患者及家属的称赞，避免了过去做检查需要往返多次去市医院排队预约的困扰，同时也减轻了医疗负担。
“医联体建设是实现区域医疗资源协同发展的一个有益探索，必将助推优质医疗服务优势互补、资源下沉，更好地为市民群众提供全方位、全生命周期的医疗卫生服务。”市中心医院党委书记徐俊秋表示。
学科建设加速跑
近日，随州市中心医院随县医院内二科成功开展随县地区首例脑出血微创手术治疗，标志着医院内二科专业技术水平、服务能力再上新台阶，开创了随县地域对脑血管疾病临床诊治的新篇章。

据悉，两院深度融合后，随州市中心医院神经内科团队迅速响应，随州市脑卒中防治中心主任、随州市中心医院神经内科主任程伟担任随县医院内二科主任，副主任医师彭伟担任随县医院内二科副主任，实现了优质医疗资源下沉，有效提升医院在脑血管常见病、多发病及急危重症的救治能力，推动随县卒中救治水平再上新台阶。

市中心医院高度重视医联体建设，坚持做好“资源扩容”文章，促进优势资源上下贯通，不断提高综合服务能力，提升医疗服务效率，着力构建资源共享、利益共享、便民高效的医疗卫生服务体系。

目前，随州市中心医院15个专业37名专家已入驻随县医院。由中心医院各专业主任担任随县医院对应科室行政主任，派驻业务骨干常驻随县并担任科室副主任，负责科室日常管理。

“这些专家担任学科带头人或者是专科主任，充分发挥了专家们在学术上的引领作用以及管理上的示范作用。”市中心医院医务处主任沈桂生说到。

目前，随州市中心医院已全面接管随县医院急诊医学科、内一科（心血管、老年病）、内二科（神内、呼吸）、内三科（消化、内分泌、血液）、普外科、骨科、妇产科，新开设皮肤科门诊、心胸外科门诊、泌尿外科门诊、精神心理门诊，新增精神科病区。

要输血更要造血

县级综合医院强不强，医疗质量是关键。

为了全面提高随县人民医院医疗质量管理水平，实现2024年成功创建二级甲等综合医院的目标，市中心医院决定由医院质量管理办公室（三甲复评办）统筹随县医院“二甲”创建工作。质管办主任负责随县医院“二甲”创建总协调，并安排一名管理骨干担任随县医院创建办主任，全程管理指导创建工作。

根据创建工作需求，市中心医院组织综合管理、医疗、药事、护理、院感等专家到随县医院开展了5场专题培训，营造了浓厚的创建氛围。质管办每周定期到随县医院现场查看创建工作进展，及时解决创建工作中的疑难问题，指导随县医院完善了医疗质量管理体系，新增2个分委员会，调整了医疗质量管理委员会及各分委员会组成人员；修订完善了随县医院各类管理制度职责570项，梳理发布了工作流程305项；指导随县医院建立了医院应急管理体系，编制各类应急预案137项，开展灾害脆弱性分析，并进行应急演练；编制了随县医院“二甲”创建应知应会工作手册，并组织全员学习培训15场次，参加人员1500余人次。通过一系列扎实有效的工作，迅速掀起了该院创建“二甲”工作的热潮。

做强基层医疗，要输血，更要造血。市中心医院以优质服务品牌打造、人才培养和人才梯队建立、重点专科建设和运营成本管理为主要抓手，不断提高随县人民医院医疗技术、服务质量和管理水平。

市中心医院专家进驻随县医院开展工作以来，通过手把手“传帮带”，帮助随县医院逐步补齐薄弱短板学科，更好地为随县人民群众提供便捷优质的医疗服务。

在市中心医院下派专家的指导下，短短3个月时间，随县医院已开展了“永久性单腔起搏器植入术”、“立体定向颅内血肿清除术”、“颅内脑动脉瘤介入栓塞术”、“颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术”、“经皮肾镜碎石取石术”、“无痛电子支气管镜诊疗技术”等随县首例新技术项目，填补了县域空白，极大的提升了随县医院医疗服务能力。

“下一步，我们将不断创新医联体合作模式，不断扩大合作范围、合作领域，积极拓展合作空间，真正实现资源共享、优势互补，协同发展，为推动全市卫生健康事业高质量发展，作出新的更大贡献！”市中心医院院长钱进表示。